Dysphonie fonctionnelle dans la voix transgenre

Lorsque nous sommes confrontés à des problèmes ou à des difficultés liés à une mauvaise utilisation ou à un abus vocal, et plus particulièrement à une dysphonie fonctionnelle de la voix transgenre, nous devons non seulement trouver une solution au problème vocal lui-même, mais aussi à ce qui l’a causé ou à ce qui l’a provoqué, car c’est la seule façon de réduire sa récurrence, c’est-à-dire d’empêcher qu’il ne se reproduise.

Les problèmes de voix surviennent pour différentes raisons, toutes liées à sa mauvaise utilisation, à l’abus vocal, au manque de soins pour la maintenir saine et énergique ou à un événement traumatique, viral, hormonal ou stressant, parmi une multitude d’autres variables.

Cependant, les causes les plus courantes de “l’enrouement persistant” ou de la dysphonie fonctionnelle de la voix transgenre sont centrées sur la mauvaise utilisation de notre voix et son utilisation prolongée sans soins avant, pendant ou après l’exposition, ainsi que sur la tentative d’entraîner ou de modifier la voix transgenre sans conseils spécialisés.

Qu’est-ce que le malmenage de la voix ?

Pour comprendre ces aspects du malmenage et de l’abus de la voix, nous devons diviser la voix en plusieurs de ses qualités : le ton, l’intensité ou le volume de la voix, et le rythme ou la vitesse avec laquelle nous l’utilisons.

En général, dans la voix transgenre et dans la voix en général, les personnes souffrant de problèmes ont souvent peu de contrôle sur ces caractéristiques vocales.

1. L’utilisation prolongée ou habituelle d’un ton de voix non optimal sans entraînement vocal, qu’il soit plus aigu ou plus grave, qu’il s’agisse d’exercice, de féminisation ou de masculinisation, entraîne souvent un déséquilibre notable de la voix transgenre. Cela se produit lorsque nous parlons sur un ton inapproprié ou feint. Tout le monde a un ton moyen, habituel et confortable qui permet de produire notre voix sans effort ni coût pour notre musculature laryngée. Ceci est commun aux personnes cisgenres et transgenres, ainsi qu’à tout profil ou demande vocale.
2. L’intensité de la voix est communément appelée le volume de la voix et son utilisation abusive est liée à l’augmentation du volume de la voix pendant que l’on parle. Les personnes qui parlent ” en criant ” ou à voix haute, qui crient fréquemment et sans technique, qui ont une perte d’audition sont candidates aux problèmes de voix.
3. Le rythme vocal est souvent lié à la vitesse à laquelle nous produisons la voix et la parole. Parler vite crée une mauvaise articulation, une tension musculaire et affecte l’intelligibilité du message et la qualité de la voix.

Quel est le profil vocal le plus courant ?

Une voix à la tonalité inappropriée, utilisée à un volume élevé et à une vitesse d’élocution élevée est une combinaison malheureuse très souvent répétée chez les personnes qui conduit à des problèmes vocaux qui, s’ils ne sont pas corrigés à temps, conduiront à une pathologie vocale de plus ou moins grande gravité selon le temps d’exposition, dans ce cas liée à un malmenage et à un abus vocal dans la voix transgenre. Il s’agit d’un “cercle vicieux de la voix” courant et d’un manque de technique vocale : parler en criant ou à un volume élevé nous amènera à utiliser un ton de voix élevé qui a généralement un rythme élevé ou stressant.

Qu’est-ce que l’abus de voix ?

L’abus vocal se concentre sur la méconnaissance des directives relatives aux soins et à l’hygiène de la voix, en l’occurrence de la voix transgenre. Nous ne parlons pas ici de dysfonctionnements des éléments qui composent la voix, mais de la durée pendant laquelle nous l’utilisons, de la manière dont nous en prenons soin et des contextes dans lesquels nous l’utilisons correctement. Parler pendant de longues périodes de temps sans pause, dans des contextes bruyants ou toxiques, avec une attaque vocale ou une manière abrupte de parler, une mauvaise hydratation du larynx ou forcer une voix que l’on remarque fatiguée et épuisée, sont des exemples courants.

En bref, les personnes qui abusent et maltraitent leur voix de manière répétée, qui manquent de technique vocale et d’hygiène vocale finiront tôt ou tard par connaître un problème vocal, ce qui est plus fréquent dans la population que vous ne le pensez. De plus, la voix et l’émotion coexistent dans une union indispensable, de sorte que l’affectation de l’un de ces domaines compromettra l’autre et vice versa, comme le montrent les personnes à la personnalité anxieuse.

Les voix présentant ce profil et une dysphonie ou un “enrouement” qui n’a pas disparu dans les 15 à 21 jours doivent consulter un médecin ORL et suivre ensuite des séances d’orthophonie avec un orthophoniste spécialisé pour une évaluation, un ajustement et un apprentissage des soins et de la technique vocale appropriés afin d’éviter les problèmes ou les difficultés liés à un malmenage et à un abus vocal lors de séances d’entraînement spécifiques.

Qu’est-ce qu’une dysphonie musculo-tensionnelle primaire ou une dysphonie fonctionnelle dans la voix des personnes transgenres et cisgenres ?

L’apparition de ces difficultés avant une pathologie vocale visible au niveau des cordes vocales a une base fonctionnelle, c’est-à-dire qu’aucune lésion laryngée n’est observée mais la qualité vocale est compromise ou déformée et ne revient pas à la normale. On parle alors de dysphonie fonctionnelle ou de dysphonie primaire par tension musculaire (TMD primaire).

Ces premiers problèmes vocaux à base fonctionnelle sont appelés, comme mentionné ci-dessus, dysphonie musculaire-tensionnelle primaire, car il n’y a pas d’implication ou de lésion dans la structure des cordes vocales et elle n’est pas due à des causes neurologiques.

Quels symptômes doivent servir d’avertissement ?

•  Vous êtes incapable de parler avec une voix aiguë, vous ne pouvez pas émettre les notes élevées que vous pouviez émettre il y a relativement peu de temps, ou vous devez faire un grand effort pour les maintenir. 

•  Vous devez parler à un volume élevé pour que votre voix sorte.

•  Votre voix se fatigue vite.

•  Vous vous crispez lorsque vous parlez ou faites un grand effort musculaire pour parler. 

•  Votre voix est faible et fatiguée.

•  Vous ne pouvez pas élever la voix ou parler à un volume audible.

•  Votre voix a perdu de sa souplesse et de sa force. 

•  Vous ressentez une douleur ou une gêne lorsque vous utilisez votre voix.

•  Vous avez une sensation de sécheresse vocale. 

•  Vous savez que lorsque vous parlez pendant longtemps, vous perdez votre voix.

•  Votre voix a perdu sa qualité et ne revient pas à la normale. 

•  Vous avez la voix “enrouée” depuis un certain temps ou cela se produit fréquemment.

•  Vous souffrez régulièrement de pharyngite ou de laryngite. 

•  Vous toussez et vous vous raclez la gorge souvent. 

•  Vous pensez que certains contextes ou activités de votre vie quotidienne sont préjudiciables à votre voix.

Quelles sont les étapes appropriées à suivre dès l’apparition ou le diagnostic de la dysphonie ?

• Conscience des symptômes et de leur persistance pendant plus de 15 jours sans retour à la normale de la voix. 

• Visite chez un médecin ORL pour un examen du larynx et un diagnostic correct. 

• Conseils spécialisés en orthophonie, évaluation et entraînement vocal.

• Examen oto-rhino-laryngologique et sortie.

“Un problème vocal commun, facilement résolu sous bonne supervision, qui, une fois détecté par votre orthophoniste, devrait être résolu avant d’aborder tout type d’entraînement vocal et, dans ce cas, avant l’entraînement spécifique de féminisation ou de masculinisation de la voix et du discours dans la voix transgenre. L’objectif doit toujours être de maintenir la santé et la vitalité vocale dans le but de prévenir les problèmes ou difficultés liés à la voix transgenre”.

Si vous êtes un professionnel de la voix, que votre voix est votre outil de travail ou que vous souhaitez commencer un entraînement vocal spécifique (amélioration ou optimisation de la voix chantée, parlée ou interprétée, féminisation ou masculinisation de la voix et de la parole pour les personnes ou les voix transgenres ou cisgenres, harmonisation de la voix, modification de la hauteur fondamentale ou de la fréquence de la voix en une voix professionnelle) et que vous percevez certaines des caractéristiques ci-dessus, n’hésitez pas à contacter notre équipe Femivoz® pour une première séance gratuite d’évaluation, d’information et de conseil vocal.