Estamos inmersos en multitud de cuidados para mantener una buena salud general en ámbitos como el deporte o la alimentación, sin embargo, poco se habla de cómo conservar una correcta higiene o salud vocal. Es importante recalcar que se trata de un aspecto primordial para salvaguardar la apropiada funcionalidad de nuestra calidad vocal. Tengamos o no problemas vocales, es indispensable cuidar bien de esta divina cualidad con la que el ser humano ha sido dotado. 

Más aún si se trata de nuestra herramienta de trabajo, hacemos uso de ella en un contexto artístico o estamos aprendiendo a utilizarla en algún entrenamiento vocal específico bajo un guía cualificado, en este caso el entrenamiento de feminización de la voz y el habla.

Por tanto, este importante bloque de la voz debe estar presente en cualquier terapia vocal, pues generalmente por muy eficaz que sea la intervención en la voz si no existen cuidados adecuados, este no suele ser totalmente exitoso o poseerá interferencias contundentes. Esta es comúnmente denominada terapia vocal indirecta, pues tras un correcto asesoramiento dependerá de la aplicación diaria, disciplina de los usuarios y ayudará a tomar conciencia de la importancia de cuidar nuestra voz. Además, los resultados aparecerán pronto y el bienestar vocal será placentero y práctico.

Este tipo de pautas de higiene vocal están enfocadas en evitar daños en nuestra laringe, evitar conductas nocivas o vicios que a corto o largo plazo causarán una lesión en nuestras cuerdas vocales. Aunque existen multitud de recomendaciones en este ámbito, la mayoría suelen estar sustentados en remedios caseros o sin fundamento científico, por lo que debemos buscar fuentes fiables y bien estudiados y olvidar este tipo de recetas que tienen más un origen placentero que médico.

A continuación, vamos a detallar una lista breve y concisa de estas recomendaciones basándonos en la correcta hidratación vocal, variables que favorecen la inflamación o el control de conductas que aumentan la aparición de fonotrauma.

Femivoz se centra, principalmente, en estas tres pautas de higiene vocal, aunque recomendamos leer y aplicar todas las pautas de higiene vocal generales para el cuidado de la voz.

Recomendaciones específicas para la higiene vocal 

EL AGUA

Es muy importante beber al menos dos litros de agua al día.

La forma de hacerlo es a pequeños sorbos durante todo el día de manera constante. No es muy eficaz beber mucha agua en la misma ingesta y no volver a beber durante un largo periodo de tiempo. Lo ideal es poco y muchas veces.

EL USO DE NEBULIZADOR

El uso del nebulizador es esencial y una forma de hidratación para la voz muy poderosa.

Mantendrá tu voz bien hidratada y de manera directa, pues al contrario del agua este vapor pasa directamente por tus cuerdas vocales ayudándola a evitar el exceso de mucosidad o la sequedad. Hay multitud de ellos en el mercado, solo tienes que poner en plataformas como Amazon las palabras “nebulizador portátil inhalador”. Es muy importante conocer que estos dispositivos no se rellenan con agua, sino con suero fisiológico, es decir, con solución salina, fácilmente de conseguir en farmacias.

Una alternativa menos eficaz y más aparatosa, pero a la vez más económica es realizar vahos o inhalaciones en un recipiente con agua hirviendo y abundante sal.

Si quieres saber más sobre este objeto, su utilidad o como conseguirlo, no dudes en preguntar a cualquier profesional del equipo Femivoz.

REALIZACIÓN DE GÁRGARAS

Este tipo de gárgaras mantendrán tu voz sin mucosidad y te darán la sensación de una voz suavizada y limpia.

Su composición es a base de agua (preferiblemente mineral o hervida), glicerina vegetal y bicarbonato. La forma de preparar este tipo de gárgaras es utilizar medio litro de agua mineral, añadir una cucharada sopera de glicerina y media cucharada sopera de bicarbonato. Mover la mezcla bien y realizar las gárgaras durante un minuto aproximadamente mañana y noche, aunque también puedes al mediodía si lo precisas. Se conserva en la nevera y suele durar 3 días hasta que se oxida y se debe volver a hacer otra mezcla.

La glicerina es fácil de conseguir en farmacias, tiendas de vapers o a través de plataformas como Amazon. Una vez más, si estás dispuesta a seguir esta pauta, no dudes en consultar al equipo Femivoz si precisas de ayuda con algún enlace para su compra.

EL REFLUJO

El reflujo o sensación de acidez en la garganta es uno de los problemas más perjudiciales para la voz y a la vez uno de los más comunes que solemos encontrar.

Este reflujo o acidez irrita las cuerdas vocales y, además de perjudicar la calidad vocal, suele afectar a los tonos más agudos de la voz. Esto debe ser certificado y revisado por un médico o un otorrinolaringólogo que deberá recetar medicamentos como el Omeprazol o similares, según gravedad. Además, existen recomendaciones como evitar comidas especiadas o picantes, especialmente por la noche, realizar una buena digestión antes de dormir o evitar comidas copiosas antes del descanso nocturno. Dormir con la cabeza un poco más alta de lo común también suele ayudar.

Recomendaciones generales :

USO DE HUMIDIFICADOR

Mantener una correcta humedad en lugares donde pasamos mucho tiempo, como en el salón del hogar o el dormitorio, es fundamental.

Lo ideal es que ésta se encuentre entre el 30% y el 50%. Adquirir un humidificador si vives en un ambiente seco o con poca humedad es una buenísima idea que favorecerá la calidad de tu voz. Lo ideal es conseguir un humidificador que evapore el agua por ultrasonido y no de vapor caliente, aunque ambos son efectivos, uno dará calor al habitáculo y el otro lo hará una significativa menor medida.

EVITAR EL CARRASPEO

El carraspeo o tos constante crean un estrés de impacto dañino para las cuerdas vocales.

Esto significa que las cuerdas vocales son golpeadas entre si con una intensidad elevada, lo que puede producir irritación, pérdida de la calidad vocal y a no muy largo plazo una patología vocal relevante.

OBVIAR EL GRITO

El grito que no es entrenado como una proyección de la voz sana y basada en una rica técnica vocal produce lo que hemos explicado anteriormente, un estrés de impacto más elevado aún para nuestras cuerdas vocales.

CAFEÍNA, TEÍNA, TAURINA

– Evitar el té, el café o la taurina (tensan las paredes de los vasos sanguíneos, impidiendo el paso del agua a los tejidos). Un consejo es beber un vaso de agua acto seguido a la ingesta de café o té e intentar solo tomar solo uno al día. La taurina es mejor evitarla por las razones anteriores y el alto nivel de glucosa. 

– Evitar las bebidas gaseosas (al dilatar el estómago, el dióxido de carbono que contienen en estas bebidas favorece el reflujo gastroesofágico).

EL CUCHICHEO

Cuchichear no es hablar bajito, aunque creamos que sí.

Cuchichear implica como hemos hablado antes un estrés de impacto menor, pero presente. Hablar bajito no es cuchichear y se debe hacer lo primero si quieres descansar tu voz, pero siempre evitar el cuchicheo.

ALTA CARGA VOCAL

Si tu trabajo implica una alta carga vocal, es decir, que precisas usar mucho tu voz durante el día, sea para la actividad que sea, deberás realizar lo denominado reposo relativo de la voz.

Esto es descansar cada cierto tiempo la voz. Lo ideal es unos minutos por cada hora de actividad vocal o encontrar estrategias que nos permitan este descanso.

AMBIENTES RUIDOSOS

Evitar ambientes ruidosos, pues nos hacen hablar a una intensidad o volumen elevado, mientras nuestro feedback auditivo es infructífero, es decir, nos escuchamos y escuchamos peor.

EL DESCANSO

Es importante descansar al menos 7 u 8 horas al día. Este agotamiento prolongado general es reflejado en la voz y, además, lo notaremos en forma de fatiga vocal. Evitar dormir mal o sin descansar bien largos períodos.

HÁBITOS TABÁQUICOS

Femivoz ofrece información detallada sobre el tabaco en nuestro blog y los efectos en la voz antes y durante el entrenamiento de feminización de la voz.

En resumen, además del conocido y probado componente cancerígeno, el humo del tabaco alcanza una temperatura muy alta que para llegar a los pulmones irremediablemente pasa por nuestras cuerdas vocales, que se encuentran encima de nuestra tráquea. Desde que comienza a viajar por nuestros labios hasta nuestros pulmones, el efecto de irritación es constante y cada cigarro suma multitud de efectos nocivos para nuestra voz.

Podemos ofrecerte asesoramiento y apoyo para dejar de fumar y alcanzar el máximo potencial durante el entrenamiento que desees realizar con nuestro equipo.

CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA

Evitar cambiar bruscamente de ambientes con temperaturas muy distintas. Estos cambios traen consigo inflamación laríngea, laringitis o similares como una simple congestión o resfriado.

BEBIDAS FRÍAS O MUY CALIENTES

La idea de que las bebidas muy frías o muy calientes son malas para voz es similar a un mito. Lo perjudicial para la voz es el cambio brusco de temperaturas entre bebidas o alimentos. Evitar pasar de un alimento o bebida muy fría o uno muy caliente o la inversa.

EL ALCOHOL

Evitar las bebidas alcohólicas (el alcohol tiene un efecto diurético, favoreciendo la eliminación del agua del cuerpo por los riñones creando deshidratación general).

EL PICANTE

Evitar el picante en exceso, especialmente por la noche. Es favorecedor del reflujo gastroesofágico.

EL TONO, LA POSTURA Y EL AIRE RESIDUA

Tener una buena técnica vocal bien guiada por un profesional como el logopeda es esencial. Forma parte de los cuidados de la voz el hablar en un tono, intensidad y postura adecuados, así como mantener una correcta coordinación fonorespiratoria.

En mi experiencia en el área de la voz, el bloque de pautas de higiene vocal y cuidados para la voz es indispensable. La terapia higiénica potenciará cualquier resultado positivo buscado a través del entrenamiento o la rehabilitación de cualquier problemática vocal. 

Es un “somos lo que comemos” para la voz que se convierte en un “más vale prevenir, para no lamentar” y en un “fácil es recetar, difícil curar”, pues dependerá de la disciplina y constancia de la persona por mantener su salud vocal aplicando estos cuidados y pautas de higiene vocal una vez ha sido informado por un profesional especializado en el campo de la voz.

No dudes en consultarnos a través de cualquiera de las vías que ofrece el equipo de Femivoz, pues nuestro objetivo primordial es ofrecer información de calidad a todos nuestros usuarios y usuarias, sustentada en nuestra pasión y siempre basada en nuestra experiencia y la actual evidencia científica existente.

9 de agosto de 2021

ARTÍCULO ESCRITO POR

DAMIÁN OSORIO

Logopeda dedicado de manera apasionada y exclusiva al entrenamiento y la rehabilitación de la voz 

1^er Modelo de Utilidad del Tubo de Resonancia Vocal por la OEPM (Organización Española de Patentes y Marcas)

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Higiene vocal : información básica y consejos para una voz sana

Pautas sobre higiene vocal en feminización de la voz y otros casos

En lo relativo a la higiene vocal, sigue siendo complicado promover en el usuario este tipo de cuidados, pareciéndome peculiar la idea de que otros tipos de higiene estén mejor asentados y entendidos por la sociedad, incluso cuando la certeza de que provocarían un impacto menor es tan evidente. A saber, la emisión vocal implica una serie de conductas que, si no son controladas, acaban teniendo un impacto físico y emocional de gran calibre, aún más en el caso de mujeres transgénero.

Se convierte pues, en un tipo de auto-terapia esencial en el mantenimiento de una emisión sonora saludable a largo plazo, que se acentúa en el profesional de la voz, es decir, en todas aquellas personas cuyo salario depende de una calidad vocal adecuada, debiendo ser armoniosa y estable a lo largo del año. Hablamos de una serie de medidas higiénicas de la voz que van a ser sustento principal de la salud laríngea, y que, en definitiva, prevendrán una posible patología o contribuirán a su rehabilitación. A esta última idea sobre los evidentes beneficios cuando hablamos de patología y no de prevención, debemos añadir que los resultados no serán tan evidentes durante el proceso de rehabilitación si no se establece un patrón fonatorio correcto o el/la paciente no recibe una intervención apropiada, y viceversa. 

Dicen que persona precavida vale por dos, cantidad que se multiplica positivamente si hablamos de los efectos y beneficios de tener los conocimientos elementales de este tipo de cuidados. En el caso de mujeres transgénero que consulten para una feminización de la voz, la higiene vocal se presenta como un plus en el camino hacia la voz femenina ideal.

Proponemos a continuación una serie de pautas de higiene vocal que, exista o no patología, deben ser bien expuestas, procurando instruir a nuestro usuario de la mejor forma posible, dotándole de estrategias que le harán más fácil el cumplimiento de las mismas. Son pautas que son recomendadas a todas nuestras pacientes de feminización de la voz con el objetivo de preparar la voz para el cambio. 

No debemos olvidar que cada persona tiene unas características que la hacen única, por ello debemos buscar una individualización y adecuación convenientes en cada caso, teniendo en cuenta que evidencia científica ofrece una garantía en los pilares principales de la hidratación, la eliminación de un ataque vocal brusco o elementos ambientales promotores de la inflamación laríngea.

Higiene vocal : Pautas generales para mantener una voz normal o favorecer la rehabilitación vocal y la feminización de la voz

✓ Tomar agua, por lo menos de 8 a 10 vasos por día. 2 litros. Marcarse desde primera hora del día el objetivo de beber una botella a sorbos a lo largo del día suelen funcionar. Alarmas en el móvil u otro tipo de recordatorios son válidos.
✓ Limitar el consumo de alcohol, cafeína y teína, pues deshidratan los pliegues vocales, lo que puede producir daño en los tejidos. Acompañar este tipo de bebidas con un vaso de agua a posteriori.
✓ Restringir el hábito de fumar o no fumar.
✓ Reconocer, reducir y eliminar hábitos que tienen efecto traumático sobre las cuerdas vocales, como los ataques fuertes de sonidos, en especial en palabras que comienzan por vocales, tanto en la voz hablada como en la cantada.
✓ Evitar hablar fuerte. Hacerlo o gritar con ruido de fondo puede producir un problema vocal si debe utilizar la voz en el nivel profesional.

✓ Toser o carraspear para limpiar la laringe puede dañar las cuerdas vocales. Es un movimiento innato traumático y agresivo. Sorber pequeñas cantidades de agua puede aliviar la irritación de garganta o realizar suaves vibraciones labiales es una opción alternativa.
✓ Prestar atención al reflujo gástrico frecuente o sensación de ácido en la boca, pues pueden ser síntomas cuando el ácido del estómago llega a la laringe y produce problemas vocales. Es preciso seguir una dieta adecuada y comer al menos tres horas antes de ir a dormir.
✓ La utilización de fármacos (con prescripción o sin ella) puede afectar las cuerdas vocales. Algunos pueden deshidratarlas. Si se consumen fármacos que deshidratan, es preciso ingerir grandes cantidades de agua.
✓ Protegerse de irritantes potenciales, como polvo, químicos, tabaquismo, aire seco, aire acondicionado. Mantener una humedad relativa de más de 45% en el hogar o trabajo.
✓ Tener cuidado con los problemas odontológicos. Infecciones en la boca de cualquier tipo pueden afectar el sistema inmune y por consecuencia repercutir en la laringe.
✓ Anticiparse al estrés (físico y mental). La voz se relaciona con las emociones (tensión o depresión pueden reflejarse). No grite cuando esté enojado o ansioso. Las técnicas de relajación y respiración pueden mejorar la voz.

✓ No desatender los cambios hormonales. Estos cambios en cualquier etapa de la vida de la mujer, del hombre, el niño o la niña puede producir problemas vocales. La menstruación, el desarrollo puberal o la menopausia son ejemplos.
✓ Descansar y dormir lo suficiente. Por lo menos de 7 a 8 horas de sueño por día.
✓ Dieta equilibrada. Evitar comidas picantes y productos lácteos que pueden llegar a afectar al rendimiento vocal.
✓ Una continuada voz ronca o soplada pueden ser síntomas de un problema vocal. No use la voz cuchicheada y trate de reposarla en caso de problemas inflamatorios o infecciosos que afecten la laringe. Si los síntomas persisten por más de dos semanas, consulte con un especialista (O.R.L).
✓ Cuidar las alergias. Estas pueden ser causa del abuso vocal.
✓ Tomar clases de técnica vocal. Puede ser muy beneficioso implementar ejercicios de precalentamiento antes y después de usar la voz hablada o cantada.
✓ Estar atento a los cambios de calidad vocal. Controlar cualquier cambio de la voz y consultar con un otorrinolaringólogo especializado en voz si el problema persiste más de una semana.
✓ Poner niveles de volumen bajo en equipos de audio.
✓ No hablar y usar protectores auditivos en grandes conciertos o clubes nocturnos.
✓ Mantener el flujo de aire en forma suave cuando realice ejercicios físicos, en especial cuando se levanten pesas.
✓ Una buena postura.
✓ Proyectar la voz mediante un soporte muscular respiratorio adecuado e independiente del abuso en el nivel laríngeo.
✓ Hablar en un tono claro y óptimo. Evitar hablar muy agudo o muy grave, lo cual puede dañar el mecanismo vocal.
✓ Evitar hablar rápido y entrecortado.
✓ Esquivar bebidas muy frías o muy calientes.
✓ No frecuentar lugares con humo.
✓ Siempre inspirar por la nariz y espirar por la boca al hablar.

Pautas generales sobre alimentación recomendable para el cuidado de la laringe:

✓ Ingerir zumo de tomate natural en ayunas, pues es un gran fortificante para las cuerdas vocales. Tomarlo con nada o muy poca sal.
✓ Tomar miel pura de abeja.
✓ No beber bebidas alcohólicas o excitantes (taurina y cafeína, entre otros).
✓ Evitar el abuso de los productos secos y dulces: higo seco, cacahuete (el más perjudicial), el chocolate, etc. En general son perjudiciales para las cuerdas vocales.
✓ Comer alimentos que contengan vitamina A y C.
✓ Hacer gárgaras especialmente por la mañana:
– ½ litro de agua hervida a temperatura ambiente, cucharada sopera de glicerina oral y cucharada tamaño té de bicarbonato.
– Una cucharada de miel, un limón exprimido y colado, una clara de huevo y 3 o 4 gotas de Yodo puro.
– Una cuchara de miel de abeja, medio vaso de agua, zumo natural de limón colado y una pizca de bicarbonato.
✓ Alimentarse con mucha fruta del tiempo.
✓ Realizar vahos. Agua sola o añadiéndole manzanilla o tomillo. Evitar mentolados.
✓ Comer más pescado que carne. La carne debe de ser asada y agregándole mucha verdura cruda.
✓ Endulzar con miel (zumos, bebidas), como sustituto al azúcar

Asentamos el éxito de la terapia vocal entendiéndola como un proceso para trasladar la voz a un nivel superior de comodidad para el usuario, cuyo objetivo principal es suplir sus necesidades ocupacionales, emocionales y sociales. Por ello, el logopeda debe examinar y comprender el mecanismo fonatorio empleado por cada paciente, intentando poner los medios necesarios para modificar conductas negativas y conseguir así una voz lo más eficaz y saludable posible. Hemos de añadir, en conexión con nuestra labor en Femivoz y la feminización de la voz mediante terapia logopédica, que todas y cada una de las distintas pautas de higiene vocal aquí citadas complementan cualquier tratamiento, todos aquellos cuyo motor principal sea la biomecánica de la voz.

3 de septiembre de 2019

ARTÍCULO ESCRITO POR

DAMIÁN OSORIO

Logopeda dedicado de manera apasionada y exclusiva al entrenamiento y la rehabilitación de la voz 

1^er Modelo de Utilidad del Tubo de Resonancia Vocal por la OEPM (Organización Española de Patentes y Marcas)

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