Desde que comencé a colaborar en Femivoz® como entrenador y rehabilitador vocal, he tenido el placer de ayudar a centenares de personas a recuperar, cuidar o desarrollar su voz patológica. Generalmente son personas cuyo objetivo es el de feminizar o masculinizar su voz y habla, pero que se encuentran con barreras vocales de mayor o menor importancia. Con mayor frecuencia, suelen ser problemáticas desembocadas por falta de técnica vocal o por trastornos funcionales que ralentizarán el correcto progreso de la intervención logopédica en cuestión.

Es curioso que, pese a trabajar con personas a nivel internacional, especialmente con Francia, España, Reino Unido y Estados Unidos, encuentro cada vez más un hilo común en cuanto a las dificultades, los trastornos o las patologías que suelen llegar a consulta y que dependen de una solución para alcanzar la principal meta vocal.

¿Qué es la rehabilitación de la voz patológica?

La intervención logopédica, con el objetivo de restablecer la función vocal, es una miscelánea de ciencia y arte. El objetivo siempre es restituir las características que comprenden una voz sana, resistente y flexible, con una calidad vocal acorde a la edad, identidad y variables que rodean a la persona, como su entorno, costumbres, profesión y su conocimiento sobre la misma.

En términos generales, la rehabilitación de una patología vocal consiste en un proceso sanitario diseñado para atender secuelas o dificultades vocales con el objetivo de restituir la funcionalidad y calidad de la voz.

Es muy importante que el profesional esté especializado en el área de la voz patológica para poder otorgar una guía y un seguimiento de calidad, no olvidemos que cuando trabajamos con voces también trabajamos con emociones, por lo que no podemos permitirnos como sanitarios hacer perder el tiempo a la persona o desilusionarla. Debemos ser siempre profesionales, comprometidos, realistas y cercanos.

La voz transgénero debe ser tratada con la misma delicadeza y conocimientos que la voz profesional o artística. Tras un largo proceso de transición, la voz es una de las cualidades que culmina y hace brillar todo este valiente camino de cambio y lucha. De la misma forma que un profesional de la voz trabaja incansablemente por desarrollar su carrera, y su calidad vocal es la herramienta principal y de la que depende su salario y confort.

¿Qué pasos debemos seguir cuando se nos presenta una voz disfónica?

En primer lugar, si no existe una exploración y diagnóstico otorrinolaringológico, ésta debe ser nuestra primera sugerencia. Trabajar con laringes que no han sido examinadas es como trabajar a ciegas y dice mucho del profesional implicado. Es preferible, además del informe, intentar conseguir el video de la exploración otorrinolaringológica.

Puede ocurrir que los logopedas especializados vean aspectos que no han sido determinados por el médico otorrino y viceversa.

Además, en caso de recibir un informe escueto, podemos sacar muchas más conclusiones que irán a favor de la intervención y de nuestro usuario.a.x determinando una mayor tasa de éxito o un diseño de la intervención más completo.

¿Qué tipo de dificultades, trastornos o patologías podemos encontrarnos?

Hemos tratado de realizar un pequeño estudio con una muestra de alrededor de 200 voces, especialmente con personas transgénero, principal, pero no único, demandante en la gran familia que constituye Femivoz®.

La idea fue analizar qué tipo de problemáticas vocales son las comunes de encontrar a la hora de trabajar la voz con determinados y mencionados fines.

A continuación, se detalla una clasificación de las dificultades o trastornos vocales, sus características principales y ventajas e inconvenientes en diferentes intervenciones logopédicas y quirúrgicas. Además, también se comentan los principales conflictos en cuestión de salud e higiene vocal, para las cuales podéis encontrar soluciones o consejos en nuestros artículos de blog o en nuestra guía GRATUITA sobre higiene vocal.

• TRASTORNOS FUNCIONALES DE LA VOZ

Este tipo de variaciones en la voz son debidas a un mal uso o abuso de la musculatura implicada en la producción de la voz. Su característica principal es que carece de alteración visible, es decir, no existe un daño en la estructura de la mucosa laríngea (cuerdas vocales).

El logopeda especialista, tras una evaluación exhaustiva del perfil vocal suele encontrarse con las siguientes características:

1. INHABILIDAD VOCAL PARA LA EMISIÓN O DESARROLLO DE NOTAS AGUDAS 
2. PÉRDIDA DE FRECUENCIAS AGUDAS DE LA VOZ 
3. HIATO GLÓTICO LONGITUDINAL POR DISFONÍA HIPERTÓNICA 
4. USURPACIÓN DE BANDAS/VOZ DE BANDAS POR DTM 
5. DISFONÍA HIPOTÓNICA (SEGÚN GRADO) 
6. DISFONÍA FUNCIONAL HIPERTÓNICA (SEGÚN GRADO) 
7. PUBERFONÍA DE ORIGEN FUNCIONAL 
8. PRESBIFONÍA DE ORIGEN FUNCIONAL 
9. DOLOR Y/O CANSANCIO PERIÓDICO EN EL USO DE LA VOZ (RESISTENCIA VOCAL) 
10. FALTA DE FLEXIBILIDAD VOCAL 
11. PRESENCIA NOTABLE DE FRITO VOCAL 
12. HIPOTONÍA VELAR 
13. TRASTORNOS DE LA RESONANCIA VOCAL: HIPERNASAL/HIPONASAL/FARÍNGEA

• TRASTORNOS ORGÁNICOS DE LA VOZ

Este grupo lo comprenden alteraciones de la voz que, pese a tener una base orgánica, es decir, que se aprecian cambios estructurales en las cuerdas vocales, la mucosa laríngea aparece libre de lesiones benignas.

1. PARESIA DE CUERDA VOCAL 
2. PARÁLISIS DE CUERDA VOCAL 
3. CICATRIZ VOCAL POSTERIOR 
4. SINEQUIA VOCAL ANTERIOR 
5. PÓLIPO NASAL BENIGNO 
6. SULCUS VOCAL DE TIPO II O VERGETURE

• TRASTORNOS ORGÁNICO-FUNCIONALES DE LA VOZ

Son problemas muy comunes en la voz se producen por el excesivo estrés de impacto de las cuerdas vocales. Traumatismos continuos por un mal uso y abuso de la voz que desemboca en la formación de algún tipo de esbozo en la mucosa laríngea. Es claramente visible en una exploración otorrinolaringológica.

1. PÓLIPO VOCAL
2. NÓDULOS VOCALES
3. (PSEUDO)QUISTE DE CUERDA VOCAL 
4. EDEMA VOCAL BILATERAL

• TRASTORNOS DE LA VOZ DE ORIGEN HORMONAL O ENDROCRINOFONÍAS

En las disfonías de origen hormonal o endrocrinofonías la actuación multidisciplinar entre el logopeda especializado, el médico endocrino y el otorrinolaringólogo es fundamental para su correcta resolución. Las más características son problemas en la muda vocal en la adolescencia o agravamiento de la voz por consumo de esteroides en la mujer biológica.

1. DISFONÍA MUTACIONAL DE LA VOZ 
2. PRESBIFONÍA DE ORIGEN ENDOCRINO 
3. ANDROFONÍA POR CONSUMO DE ESTEROIDES

• TRASTORNOS EN LA HIGIENE VOCAL

Los trastornos producidos por problemas relacionados con la higiene vocal suelen estar, en mayor medida, relacionados con el desconocimiento de la misma. Existe una larga lista de alteraciones que resultan de una mala salud vocal y la solución a ellas comienza en conocer cómo cuidar correctamente la voz y mantenerla bien hidratada.

1. EXCESO DE MUCOSIDAD Y/O CARRASPEO 
2. REFLUJO GASTROESOFÁFICO/FARINGOLARÍNGEO 
3. SEQUEDAD SEVERA EN FOSAS NASALES 
4. ALERGIAS RECURRENTES (ESTACIONALES, ÁCAROS) 
5. CONTEXTO LABORAL DEFICIENTE (RUIDO, POLVO, QUÍMICOS)

ENTRENAMIENTO FISIOLÓGICO DE LA VOZ PROFESIONAL Y ARTÍSTICA

Entrenamientos vocales para todo tipo de artistas o profesionales de la voz, que mantendrá una correcta salud vocal y prevendrá cualquier trastorno vocal mencionado anteriormente.

Conocer una correcta técnica vocal adaptada a tu ocupación, así como el correcto hábito de calentar y enfriar la voz antes y después de la actividad vocal debe ser fundamental para toda persona cuyo salario depende de su calidad y salud vocal.

1. ENTRENAMIENTO VOCAL FISIOLÓGICO PARA VOZ CANTADA 
2. ENTRENAMIENTO VOCAL FISIOLÓGICO PARA VOZ INTERPRETADA 
3. ENTRENAMIENTO VOCAL FISIOLÓGICO PARA VOZ HABLADA

ENTRENAMIENTO DE LA VOZ TRANSGÉNERO/CISGÉNERO

Entrenamientos vocales para la comunidad transgénero en cualquier punto de su transición, así como para cualquier persona que no este conforme con su voz o cuyo contexto demande mencionado cambio.

1. ENTRENAMIENTO DE MASCULINIZACIÓN DE LA VOZ Y EL HABLA 
2. ENTRENAMIENTO DE FEMINIZACIÓN DE LA VOZ Y EL HABLA
3. ENTRENAMIENTO DE ARMONIZACIÓN DE LA VOZ Y EL HABLA

INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA PRE/POST-OPERATORIA POR CIRUGÍA VOCAL O RELACIONADA

Intervención logopédica especializada para cualquiera de las cirugías vocales existentes o relacionadas con la modificación de la frecuencia fundamental o tono de la voz.

La logopedia especializada en voz debe estar presente en la preparación de la cirugía vocal (intervención preoperatoria) y tras la cirugía (intervención postoperatoria).

1. GLOTOPLASTIA DE WENDLER 
2. LARINGOPLASTIA DE TENSIÓN: APROXIMACIÓN CRICOTIROIDEA (ISSHIKI TIPO IV)
3. RINOPLASTIA 
4. CONDROPLASTIA TIROIDEA  
5. GRANULOMA VOCAL POST-INTUBACIÓN
6. INFILTRACIÓN CORDAL DE GRASA
7. LARINGOPLASTIA DE RELAJACIÓN O TIROPLASTIA (ISSHIKI TIPO III)

21 de octubre de 2021

ARTÍCULO ESCRITO POR

DAMIÁN OSORIO

Logopeda dedicado de manera apasionada y exclusiva al entrenamiento y la rehabilitación de la voz 

1^er Modelo de Utilidad del Tubo de Resonancia Vocal por la OEPM (Organización Española de Patentes y Marcas)

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La entrada Tratamientos, procesos, terapias de rehabilitación y entrenamientos vocales específicos adaptados a la voz transgénero aparece primero en Femivoz | Feminización de la voz, Logopedia LGBTQIA+ & otros entrenamientos de la voz.

Estamos inmersos en multitud de cuidados para mantener una buena salud general en ámbitos como el deporte o la alimentación, sin embargo, poco se habla de cómo conservar una correcta higiene o salud vocal. Es importante recalcar que se trata de un aspecto primordial para salvaguardar la apropiada funcionalidad de nuestra calidad vocal. Tengamos o no problemas vocales, es indispensable cuidar bien de esta divina cualidad con la que el ser humano ha sido dotado. 

Más aún si se trata de nuestra herramienta de trabajo, hacemos uso de ella en un contexto artístico o estamos aprendiendo a utilizarla en algún entrenamiento vocal específico bajo un guía cualificado, en este caso el entrenamiento de feminización de la voz y el habla.

Por tanto, este importante bloque de la voz debe estar presente en cualquier terapia vocal, pues generalmente por muy eficaz que sea la intervención en la voz si no existen cuidados adecuados, este no suele ser totalmente exitoso o poseerá interferencias contundentes. Esta es comúnmente denominada terapia vocal indirecta, pues tras un correcto asesoramiento dependerá de la aplicación diaria, disciplina de los usuarios y ayudará a tomar conciencia de la importancia de cuidar nuestra voz. Además, los resultados aparecerán pronto y el bienestar vocal será placentero y práctico.

Este tipo de pautas de higiene vocal están enfocadas en evitar daños en nuestra laringe, evitar conductas nocivas o vicios que a corto o largo plazo causarán una lesión en nuestras cuerdas vocales. Aunque existen multitud de recomendaciones en este ámbito, la mayoría suelen estar sustentados en remedios caseros o sin fundamento científico, por lo que debemos buscar fuentes fiables y bien estudiados y olvidar este tipo de recetas que tienen más un origen placentero que médico.

A continuación, vamos a detallar una lista breve y concisa de estas recomendaciones basándonos en la correcta hidratación vocal, variables que favorecen la inflamación o el control de conductas que aumentan la aparición de fonotrauma.

Femivoz se centra, principalmente, en estas tres pautas de higiene vocal, aunque recomendamos leer y aplicar todas las pautas de higiene vocal generales para el cuidado de la voz.

Recomendaciones específicas para la higiene vocal 

EL AGUA

Es muy importante beber al menos dos litros de agua al día.

La forma de hacerlo es a pequeños sorbos durante todo el día de manera constante. No es muy eficaz beber mucha agua en la misma ingesta y no volver a beber durante un largo periodo de tiempo. Lo ideal es poco y muchas veces.

EL USO DE NEBULIZADOR

El uso del nebulizador es esencial y una forma de hidratación para la voz muy poderosa.

Mantendrá tu voz bien hidratada y de manera directa, pues al contrario del agua este vapor pasa directamente por tus cuerdas vocales ayudándola a evitar el exceso de mucosidad o la sequedad. Hay multitud de ellos en el mercado, solo tienes que poner en plataformas como Amazon las palabras “nebulizador portátil inhalador”. Es muy importante conocer que estos dispositivos no se rellenan con agua, sino con suero fisiológico, es decir, con solución salina, fácilmente de conseguir en farmacias.

Una alternativa menos eficaz y más aparatosa, pero a la vez más económica es realizar vahos o inhalaciones en un recipiente con agua hirviendo y abundante sal.

Si quieres saber más sobre este objeto, su utilidad o como conseguirlo, no dudes en preguntar a cualquier profesional del equipo Femivoz.

REALIZACIÓN DE GÁRGARAS

Este tipo de gárgaras mantendrán tu voz sin mucosidad y te darán la sensación de una voz suavizada y limpia.

Su composición es a base de agua (preferiblemente mineral o hervida), glicerina vegetal y bicarbonato. La forma de preparar este tipo de gárgaras es utilizar medio litro de agua mineral, añadir una cucharada sopera de glicerina y media cucharada sopera de bicarbonato. Mover la mezcla bien y realizar las gárgaras durante un minuto aproximadamente mañana y noche, aunque también puedes al mediodía si lo precisas. Se conserva en la nevera y suele durar 3 días hasta que se oxida y se debe volver a hacer otra mezcla.

La glicerina es fácil de conseguir en farmacias, tiendas de vapers o a través de plataformas como Amazon. Una vez más, si estás dispuesta a seguir esta pauta, no dudes en consultar al equipo Femivoz si precisas de ayuda con algún enlace para su compra.

EL REFLUJO

El reflujo o sensación de acidez en la garganta es uno de los problemas más perjudiciales para la voz y a la vez uno de los más comunes que solemos encontrar.

Este reflujo o acidez irrita las cuerdas vocales y, además de perjudicar la calidad vocal, suele afectar a los tonos más agudos de la voz. Esto debe ser certificado y revisado por un médico o un otorrinolaringólogo que deberá recetar medicamentos como el Omeprazol o similares, según gravedad. Además, existen recomendaciones como evitar comidas especiadas o picantes, especialmente por la noche, realizar una buena digestión antes de dormir o evitar comidas copiosas antes del descanso nocturno. Dormir con la cabeza un poco más alta de lo común también suele ayudar.

Recomendaciones generales :

USO DE HUMIDIFICADOR

Mantener una correcta humedad en lugares donde pasamos mucho tiempo, como en el salón del hogar o el dormitorio, es fundamental.

Lo ideal es que ésta se encuentre entre el 30% y el 50%. Adquirir un humidificador si vives en un ambiente seco o con poca humedad es una buenísima idea que favorecerá la calidad de tu voz. Lo ideal es conseguir un humidificador que evapore el agua por ultrasonido y no de vapor caliente, aunque ambos son efectivos, uno dará calor al habitáculo y el otro lo hará una significativa menor medida.

EVITAR EL CARRASPEO

El carraspeo o tos constante crean un estrés de impacto dañino para las cuerdas vocales.

Esto significa que las cuerdas vocales son golpeadas entre si con una intensidad elevada, lo que puede producir irritación, pérdida de la calidad vocal y a no muy largo plazo una patología vocal relevante.

OBVIAR EL GRITO

El grito que no es entrenado como una proyección de la voz sana y basada en una rica técnica vocal produce lo que hemos explicado anteriormente, un estrés de impacto más elevado aún para nuestras cuerdas vocales.

CAFEÍNA, TEÍNA, TAURINA

– Evitar el té, el café o la taurina (tensan las paredes de los vasos sanguíneos, impidiendo el paso del agua a los tejidos). Un consejo es beber un vaso de agua acto seguido a la ingesta de café o té e intentar solo tomar solo uno al día. La taurina es mejor evitarla por las razones anteriores y el alto nivel de glucosa. 

– Evitar las bebidas gaseosas (al dilatar el estómago, el dióxido de carbono que contienen en estas bebidas favorece el reflujo gastroesofágico).

EL CUCHICHEO

Cuchichear no es hablar bajito, aunque creamos que sí.

Cuchichear implica como hemos hablado antes un estrés de impacto menor, pero presente. Hablar bajito no es cuchichear y se debe hacer lo primero si quieres descansar tu voz, pero siempre evitar el cuchicheo.

ALTA CARGA VOCAL

Si tu trabajo implica una alta carga vocal, es decir, que precisas usar mucho tu voz durante el día, sea para la actividad que sea, deberás realizar lo denominado reposo relativo de la voz.

Esto es descansar cada cierto tiempo la voz. Lo ideal es unos minutos por cada hora de actividad vocal o encontrar estrategias que nos permitan este descanso.

AMBIENTES RUIDOSOS

Evitar ambientes ruidosos, pues nos hacen hablar a una intensidad o volumen elevado, mientras nuestro feedback auditivo es infructífero, es decir, nos escuchamos y escuchamos peor.

EL DESCANSO

Es importante descansar al menos 7 u 8 horas al día. Este agotamiento prolongado general es reflejado en la voz y, además, lo notaremos en forma de fatiga vocal. Evitar dormir mal o sin descansar bien largos períodos.

HÁBITOS TABÁQUICOS

Femivoz ofrece información detallada sobre el tabaco en nuestro blog y los efectos en la voz antes y durante el entrenamiento de feminización de la voz.

En resumen, además del conocido y probado componente cancerígeno, el humo del tabaco alcanza una temperatura muy alta que para llegar a los pulmones irremediablemente pasa por nuestras cuerdas vocales, que se encuentran encima de nuestra tráquea. Desde que comienza a viajar por nuestros labios hasta nuestros pulmones, el efecto de irritación es constante y cada cigarro suma multitud de efectos nocivos para nuestra voz.

Podemos ofrecerte asesoramiento y apoyo para dejar de fumar y alcanzar el máximo potencial durante el entrenamiento que desees realizar con nuestro equipo.

CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA

Evitar cambiar bruscamente de ambientes con temperaturas muy distintas. Estos cambios traen consigo inflamación laríngea, laringitis o similares como una simple congestión o resfriado.

BEBIDAS FRÍAS O MUY CALIENTES

La idea de que las bebidas muy frías o muy calientes son malas para voz es similar a un mito. Lo perjudicial para la voz es el cambio brusco de temperaturas entre bebidas o alimentos. Evitar pasar de un alimento o bebida muy fría o uno muy caliente o la inversa.

EL ALCOHOL

Evitar las bebidas alcohólicas (el alcohol tiene un efecto diurético, favoreciendo la eliminación del agua del cuerpo por los riñones creando deshidratación general).

EL PICANTE

Evitar el picante en exceso, especialmente por la noche. Es favorecedor del reflujo gastroesofágico.

EL TONO, LA POSTURA Y EL AIRE RESIDUA

Tener una buena técnica vocal bien guiada por un profesional como el logopeda es esencial. Forma parte de los cuidados de la voz el hablar en un tono, intensidad y postura adecuados, así como mantener una correcta coordinación fonorespiratoria.

En mi experiencia en el área de la voz, el bloque de pautas de higiene vocal y cuidados para la voz es indispensable. La terapia higiénica potenciará cualquier resultado positivo buscado a través del entrenamiento o la rehabilitación de cualquier problemática vocal. 

Es un “somos lo que comemos” para la voz que se convierte en un “más vale prevenir, para no lamentar” y en un “fácil es recetar, difícil curar”, pues dependerá de la disciplina y constancia de la persona por mantener su salud vocal aplicando estos cuidados y pautas de higiene vocal una vez ha sido informado por un profesional especializado en el campo de la voz.

No dudes en consultarnos a través de cualquiera de las vías que ofrece el equipo de Femivoz, pues nuestro objetivo primordial es ofrecer información de calidad a todos nuestros usuarios y usuarias, sustentada en nuestra pasión y siempre basada en nuestra experiencia y la actual evidencia científica existente.

9 de agosto de 2021

ARTÍCULO ESCRITO POR

DAMIÁN OSORIO

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Durante el proceso inicial de entrevista y evaluación de la voz, varias decisiones son tomadas en base a ello.

En primer lugar, antes de hablar de la diferencia entre rehabilitación y optimización de la voz, tenemos que asegurarnos de algo. Lo primero que tenemos que tener es la certeza de que se conserva una correcta higiene vocal. Y, en caso contrario, el logopeda debe diseñar e incluir pautas específicas e individuales para restablecerla.

Personas fumadoras, bebedoras, con malos hábitos en cuanto a hidratación, alergias sin tratamiento o con reflujo laringofaríngeo habitual, entre otras problemáticas, son candidatas que someterían sus laringes a grandes esfuerzos durante el entrenamiento de feminización de la voz. Lo que dificulta alcanzar las metas vocales establecidas. 

En esta primera sesión, además de facilitar dichas recomendaciones y realizar una anamnesis concreta, la evaluación vocal se basará en examinar exhaustivamente la calidad vocal inicial. Al igual que tesitura y ciertas características específicas de la voz. Ello determinará que, si el profesional sospecha cualquier aspecto o sintomatología indicativa de problemática, tome una serie de decisiones.

No se dudará en remitir al médico otorrinolaringólogo especialista apoyado en la presencia de signos de ronquera, soplosidad, constricción muscular, interrupciones en la voz, cansancio vocal permanente, pérdida progresiva de la calidad de la voz durante el día, dolor al hablar, carraspeo constante, dificultad para hablar en ambientes ruidosos, cirugías vocales pasadas, etc. Una vez este facilite un diagnóstico o nos certifique que las cuerdas vocales están sanas, comenzaremos a trabajar.

Nuestro objetivo principal es armonizar o feminizar tu habla y tu voz. Pero para ello tus cuerdas vocales deben estar sanas. La rehabilitación vocal estará centrada en reestablecer la calidad y función vocal idóneas para comenzar dicho entrenamiento. Con el uso de las técnicas más innovadoras, basadas en la evidencia científica, seguimiento, rutina vocal específica y una buena conducta conseguirás este objetivo en Femivoz.

Si sientes que hay barreras vocales que dificultarían tu sueño vocal y enlentecerían el entrenamiento, no dudes en ponerte en contacto para que te asesoremos.

¿Qué es y cuándo creemos conveniente la optimización de la voz?

Femivoz denomina optimización de la voz a un leve proceso que media con el entrenamiento de feminización de la voz. Y que se centra, como bien designa el término, en facilitar herramientas para mejorar o hacer más fácil y ameno dicho entrenamiento sin alejarse de sus pilares.

Feminizar una voz exige, entre otros aspectos, una buena flexibilidad y elasticidad de las cuerdas vocales. Así como una resonancia alta, una articulación correcta y un buen cierre cordal. Cierta destreza que permita alcanzar tus notas más agudas de la forma más sana posible. Todo ello haciendo hincapié en trabajar tu tesitura (“tus notas”) y en la idea de que una voz muy aguda no es una voz muy femenina.

En resumen, en ciertas personas es preciso instaurar una técnica vocal correcta. Una técnica que aborde uno o varios de los variables ya nombradas. Lo que dará lugar al máximo potencial vocal y determinará el éxito del entrenamiento.

Es así como germina el concepto de optimización de la voz en el seno de Femivoz. Un paso previo o intermedio en el proceso de feminización de la voz y el habla diseñado con la intención de acomodar la voz a las demandas vocales. Un nuevo patrón de voz y habla necesita para brillar e instaurarse en todo su esplendor.

Optimizar tu voz es asegurarnos que disfrutas de una voz sana. Una voz capaz de acomodarse y realizar configuraciones vocales sin riesgo de injuria. Y con una clara intención de que así sea a corto y largo plazo.

Una vez se haya comenzado a trabajar tu voz, la especialista determinará si cumples las demandas vocales que requiere cada ejercicio en cada sesión. Y será ella quien te recomiende optimizar tu voz para continuar a pleno rendimiento.

Prevendremos o aliviaremos cualquier dificultad vocal, bien sea de origen quirúrgico o funcional.

Procesos quirúrgicos como la Glotoplastia de Wendler o cirugía de aumento tonal precisan de logopedia postquirúrgica o previa al entrenamiento de feminización de la voz y el habla. Ya que indistintamente del éxito de la misma generalmente desemboca en una disfonía irreversible de grado 1.

Dificultades funcionales de la voz habituales y desventajosas en este entrenamiento suelen ser dificultad para alcanzar los agudos o inexistencia de los mismos, frito permanente en la voz, poca flexibilidad tonal, articulación desdibujada, hiato por sobrecarga vocal, etc.

Femivoz te apoyará durante toda esta aventura vocal creando un plan personalizado, procurando adaptarse de manera específica a tu problemática, resolviendo todas tus dudas y potenciando tus habilidades vocales.

29 de enero de 2021

ARTÍCULO ESCRITO POR

DAMIÁN OSORIO

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Félix Lope de Vega y Carpio (1562–1635)

Posiblemente sea una de las conexiones más sorprendentes que tiene la voz humana, una cualidad que nos permite regularnos en ciertos momentos a los que la vida nos enfrenta, sean dulces o amargos.

Hablamos de una de las uniones menos estudiadas si son comparadas con otros estudios sobre la voz humana, sus características, patologías concretas o la propia rehabilitación. También es una característica en la que nos hemos detenido a meditar pocos instantes, sin saber el poder tan inmenso que contempla su esencia.

Emoción y voz, pilares que la logopedia tratará de controlar y armonizar beneficiando la demanda, bien sea para feminizar una voz, rehabilitarla o acompañarla en una actividad vocal de considerable intensidad.

Todos tenemos claro que ciertas características de nuestra voz cambian según nuestro estado de ánimo. Así como la experiencia humana y multitud de estudios aprueban la facilidad que tiene el oido humano para enlazar un tipo de emoción a una producción vocal sin necesidad de visualizar los rasgos faciales. Aspectos del estado físico y emocional, así como la edad, identidad, inteligencia, apariencia y personalidad son otras pistas que nos desvela la voz. 

También somos capaces de descifrar y clasificar los infinitos timbres de voz en voces calmadas, tiernas, inquietas, autoritarias, monótonas, entre otros muchas.

Pues bien, esto solo se convierte en el comienzo de una travesía de auto-exploración vocal que nos mostrará, junto con la experiencia vital propia de cada individuo, la mágica particularidad de la voz en cuanto al control y exposición de las emociones. Así como la capacidad de regularlas en nuestro beneficio. 

La idea es controlar todas estas variables durante las sesiones logopédicas y usarlas como herramientas de trabajo. Para que los resultados, como ocurre en el método Astudillo, alcancen el éxito.

El poder de la mente

¿Qué es la disfonía conversiva o de origen psicógeno?

Todos nos hemos quedado disfónicos alguna vez o hemos visto nuestra voz perjudicada después de una intensidad vocal elevada. Sin embargo, nos cuesta más entender la idea de que nuestro cerebro pueda llegar a protegerse de nuestro entorno. Perjudicando nuestra voz de forma totalmente involuntaria 

¿Sorprendente verdad? 

Lo es aún más el saber que detrás de este tipo de problema vocal no existen anomalías orgánicas en la laringe, ni problemas a nivel neurológico. Pues se trata de una estructura sana que comienza a manifestar signos sonoros patológicos de forma abrupta.

Es literalmente una simulación sonora inconsciente. Un distractor individualizado que oiremos a través de una voz áspera, ronca y apretada o una voz metálica y soplada. Siendo más frecuente en la clínica el primer caso. 

Toca ahora desvelar la verdadera esencia de este desajuste emocional y funcional tan ensamblado a la calidad vocal.

Nuestro cerebro es nuestra arma más poderosa, es capaz de hacernos ganar cualquier batalla. También de concluirla en cuestión de segundos o contribuir a simular o regular cualquier desajuste en nuestra psique. En estos últimos conceptos es donde la voz y la emoción adquieren un papel principal que desembocará en este tipo de desequilibrio vocal. 

Pues el cerebro realiza una maniobra maestra para protegernos de tan agresiva intensidad emocional inesperada.

Ante situaciones de estrés intensas, noticias traumáticas, depresiones inminentes, ansiedad continua, entre otros muchos sucesos relacionados, nuestro cerebro localizará y dedicará gran parte de esta actividad estresante a simular. De forma totalmente inconsciente, una disfonía con las características sonoras ya nombradas, focalizando la atención en el problema vocal, evitando el colapso y protegiéndonos así del problema principal, psicológico y/o emocional.

Multitud de casos relacionados con la transidentidad presentan estas características cuando se enfrentan al entrenamiento y búsqueda de sus voces. Precisando ser solventadas antes de comenzar el tratamiento feminización de la voz. 

Un/a logopeda bien formado/a es capaz de solventar este problema en una sola sesión. Gracias a la realización ciertas maniobras logopédicas y teniendo las herramientas psicológicas y la sensibilidad adecuadas para informar. Jamás pisando la linea del intrusismo.

La clave está, a groso modo, en hacer consciente al paciente de la problemática y en reencontrarlo con su voz. Darle a entender de manera consciente el verdadero origen emocional.

Según la experiencia del ilustrísimo Dr. Marco Guzmán, el problema de voz no suele revertir. Influyendo levemente en él la asistencia o ausencia a posteriori a terapia psicológica, o la persistencia a largo plazo del problema raíz. 

En mi opinión, una vez que el paciente hace consciente una voz inconsciente y ubica el origen de la problemática, no hay vocalmente una marcha atrás a nivel cualitativo. Si pudiendo reaparecer desajustes a nivel funcional. Música, emoción y voz. ¿Existe retroalimentación entre ellas? 

Podemos afirmar que, como la mayoría de otras habilidades, la percepción del sonido, así como algunos patrones rítmicos y melódicos básicos, son adquiridos por el feto cuando aún se encuentra en el útero materno. Los latidos del corazón en constantes secuencias rítmicas, los sonidos del habla desde el exterior o la exposición a la música clásica, son los más analizados y conocidos.

Los patrones melódicos son esenciales a la hora de feminizar una voz.

Ya que una voz femenina alberga un sistema de melodías único en su identidad. Aspecto que dista considerablemente de la idea de que un tono de voz alto, es decir agudo, hará una voz femenina. 

A recordar, la evidencia rechaza cualquier tipo de cirugía en unas cuerdas vocales sanas en las que no existe anomalía orgánica alguna. Pudiéndose alcanzar el objetivo, un aumento tonal y los caracteres de una voz femenina, con intervención logopédica y entrenamiento vocal exhaustivo. 

Mantras, oraciones y distintos tipos de canto contemplan también está relación emoción-voz. Pues alivian y regulan positivamente, mediante la voz cantada o en salmodia, sensaciones de agitación emocional y mental. La capacidad de transmitir variedad de sensaciones, estados de ánimo e información específica, son añadidos a esta beneficiosa práctica de cantar para el desahogo, la liberación y la expresión vocal.

En sentido opuesto ¿Puede una patología vocal o estar a disgusto con mi voz llegar a afectar mi estado de ánimo?

Como dice el refrán, no valoramos hasta que perdemos. Plantéense un día de sus vidas sin voz, distorsión o ausencia total de sonido procedente de la laringe. ¿Inquietante, verdad?. Empezamos perdiendo la voz cada vez más frecuentemente, sentimos fatiga vocal, a veces la ronquera dura más días de lo esperado. 

Hay agudos a los que antes llegaba y ahora no. Mi voz no es la deseada o la que era. Tras el proceso de recuperación de la cirugía de aumento tonal mi voz queda metálica y quebrada. Soy incapaz de hablar con intensidad alta. No puedo realizar actividades que antes sí hacía. Mi voz está perjudicando mi vida laboral, personal y social. Todas estas afirmaciones no son más que una progresión de síntomas y sensaciones que acabarán haciéndonos incapaces de realizar las actividades de nuestra vida diaria. Más aún cuando hablamos de voces profesionales, cuyo salario depende de una buena calidad vocal y salud laríngea.

Denle a su voz la importancia, atención y cuidados que merecen, póngase en manos experimentadas y con resultados, pues a resumidas cuentas jugamos a beneficiar o perjudicar nuestra salud emocional y bienestar, una apuesta alta.

13 de septiembre de 2019

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